Заболевание может коснуться любой части мочевыделительной системы: почек, мочевого пузыря или выводных протоков (мочеточников). Причиной заболевания могут служить болезнетворные бактерии, проникшие в мочевой тракт, или пороки развития какой-нибудь части системы, которые поддерживают воспалительный процесс.
У девочек инфекция мочевых путей возникает гораздо чаще, чем у мальчиков. Это объясняется тем, что у девочек уретра (мочеиспускательный канал, по которому моча из мочевого пузыря выводится из организма) короче. Кроме того, микробам легче попасть в мочевой пузырь, потому, что отверстие мочеиспускательного канала у девочек находится ближе к заднепроходному отверстию, чем у мальчиков.
У детей мочевой пузырь меньше подвержен инфекциям, чем почки. Причиной цистита (воспаления мочевого пузыря) у детей обычно является закупорка мочевых путей.
Диагностика мочеполовых инфекций
Диагностировать инфекции мочевыделительной системы у детей гораздо труднее, чем у взрослых, поскольку симптомы, как правило, не столь очевидны. Только очень внимательная мать может заметить, что мочеиспускание причиняет маленькому ребенку боль или он мочится слишком часто. У грудного ребенка такие симптомы замечают крайне редко. Ну а те симптомы, которые мать непременно заметит — потеря аппетита, рвота, повышение температуры, раздражительность и общее недомогание — могут быть вызваны целым рядом причин и не указывают непосредственно на инфекцию мочевого тракта.
Не обнаружив причин появления подобных симптомов, врач обязательно назначит исследование мочи ребенка, чтобы проверить, нет ли у него инфекции мочевых путей. Прежде чем начать лечение, врач даст направление на анализ мочи ребенку с затрудненным, болезненным или частым мочеиспусканием, а также если у ребенка кровь в моче.
Если у вашего ребенка присутствует какой-либо из перечисленных выше симптомов, немедленно покажите его врачу, не ждите, пока этот симптом пройдет самостоятельно.
Если у мальчика с самого рождения моча сочится тонкой струйкой или каплями, причиной этого явления может быть врожденная аномалия — сужение мочеиспускательного канала или его наружного отверстия. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу. Вообще, выделение мочи тонкой струйкой или каплями всегда является серьезным симптомом.
Анализ мочи
Моча для анализа должна быть «чистой». Если в нее попадут выделения из влагалища или она загрязнится при контакте с крайней плотью, то врач может поставить неправильный диагноз. Раньше такие ошибки случались довольно часто, и детей лечили от воспалительных заболеваний мочевого тракта, хотя на самом деле этих заболеваний у них не было.
Как берут мочу для анализа?
Существует несколько способов взятия на анализ чистой мочи ребенка. Маленькие дети часто мочатся при пробуждении, во время или после кормления. Приготовьте заранее чистую баночку и подмойте ребенка. Тогда вы сможете «поймать» небольшое количество мочи.
Для сбора мочи существуют также стерильные пластиковые контейнеры как для мальчиков, так и для девочек. Доктор подскажет вам, как лучше собрать мочу для анализа.
Если врач не будет удовлетворен результатами анализа, он может принять решение о взятии мочи на исследование с помощью катетера — специальной трубки, которую вводят непосредственно в мочевой пузырь. Обычно это очень пугает родителей, однако введение катетера причиняет не больше боли, чем укол в вену для взятия крови на анализ.
Нельзя начинать принимать лекарства, не сделав предварительно анализа мочи. Иначе лекарства могут устранить внешние симптомы болезни, а не саму болезнь, усложнив тем самым постановку точного диагноза. В результате врач не сможет выявить основную причину заболевания и устранить ее на ранней стадии развития болезни.
Исследование мочевыделительной системы
Если анализ мочи хотя бы один раз показал наличие у ребенка инфекции, необходимо провести обследование его мочевыделительной системы, чтобы выяснить, в порядке ли у него почки, мочевой пузырь и соединительные каналы.
Врожденные аномалии различных участков мочевого тракта, делают мочеполовую систему более подверженной различным инфекциям. Такие врожденные заболевания требуют, как правило, хирургического лечения. Чем раньше болезнь обнаруживают, тем легче ее вылечить. Задержка в диагностике и лечении может привести к тяжелому повреждению почек, и болезнь может стать неизлечимой.
Рентгенологическое исследование
При диагностике урологических заболеваний часто используется рентгенологическое исследование. Для исследования почек и мочеточников проводят «внутривенную пиелограмму», при которой для контрастирования мочевых путей делают внутривенную инъекцию. Для исследование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры) делают «мочеиспускательную цистограмму». Ее снимают во время мочеиспускания, причем моча должна содержать рентгеноконтрастные вещества. При этом исследовании используется катетер, который вводят в мочевой пузырь.