Токсоплазмоз — это паразитарное инфекционное заболевание, вызываемое простейшими Toxoplasma gondii. Во многих странах им страдает более 50% населения. Однако у людей с нормально функционирующей иммунной системой инфекция протекает бессимптомно или со слабовыраженными признаками. Опасность заболевания обусловлена риском врожденной инфекции во время беременности и реактивации заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.
Токсоплазмоз — что это такое?
Токсоплазмоз является паразитарным заболеванием, вызываемым внутриклеточным простейшим Toxoplasma gondii. Его 3 основные формы развития — это тахизоит, тканевая циста и ооциста.
Toxoplasma gondii размножается в эпителиальных клетках тонкого кишечника кошки. Затем, после прохождения циклов деления, некоторые простейшие превращается в мужские и женские клетки, которые сливаются вместе, образуя зиготу. Ооциста выводится с фекалиями кошки во внешнюю среду. Зараженное животное производит около нескольких миллионов ооцист в день в течение 1–3 недель.
Классифицируется несколько типов токсоплазмоза:
- из-за способа заражения — приобретенный или врожденный,
- из-за присутствующих симптомов — симптоматический или латентный.
Тесты на токсоплазмоз
В рамках профилактики врожденного токсоплазмоза у женщин в начале беременности (или перед планируемой беременностью) регулярно измеряются специфические IgM и IgG антитела к Toxoplasma gondii. Антитела класса IgM присутствуют у вновь зараженных людей. Они могут сохраняться в течение года после заражения или дольше. Антитела класса IgG остаются навсегда. Их наличие указывает на то, что заражение произошло в далеком прошлом. Очень важно, чтобы женщины, планирующие беременность, сдали эти анализы для определения своего серологического статуса против паразита.
Беременность женщин с диагностированными антителами класса IgG при отсутствии антител класса IgM вне опасности. Для определения времени, прошедшего с момента заражения, определяется авидность антител IgG, т. е. сила связывания с антигеном токсоплазмы. Токсоплазмоз при беременности несет в себе риск большой опасности для развития плода. Важно подчеркнуть, что это заболевание не представляет опасности для здоровья матери. Заражение паразитом во время беременности и в преконцепционный период может стать причиной врожденного токсоплазмоза у ребенка. Заболевание тяжелое, даже может привести к гибели плода, самопроизвольному аборту, преждевременным родам и поражению органов, особенно центральной нервной системы (что приводит к гидроцефалии или недоразвитию головного мозга или нарушению зрения).
Пути заражения токсоплазмозом
Заражение человека происходит через:
- продукты питания (овощи, фрукты), вода и руки, загрязненные ооцистами, выделенными в фекалиях кошек;
- употребление сырого или недостаточно прожаренного мяса (обычно свинины и баранины) от инфицированных животных, содержащих цисты простейших;
- случайный перенос ооцист в рот руками (после контакта с почвой, песком или пометом из кошачьего лотка);
- работа с загрязненным материалом (например, кровь больного) в лаборатории;
- переливание крови и пересадка органов от инфицированного донора.
Речь идет о приобретенном токсоплазмозе. Врожденная форма заболевания может развиться у плода, если мать была заражена паразитом незадолго до зачатия или во время беременности. Риск передачи инфекции плоду наиболее высок в третьем триместре беременности – примерно 60%.