Действующие Акции
Стоматологическое лечение со скидкой
Стоматологическое лечение со скидкой
Программа годового прикрепления к медцентру
Программа годового прикрепления к медцентру

Бригада хирургов больницы Вересаева спасла жизнь женщине с сильнейшим внутренним кровотечением

19.03.2019

В городскую клиническую больницу им. В.В. Вересаева Департамента здравоохранения Москвы скорая помощь доставила пациентку 66 лет в тяжелом состоянии. У нее наблюдалась бледность кожи, учащенное дыхание и сердцебиение до 120 ударов в минуту, низкое давление. Налицо были все признаки массивного внутреннего кровотечения.

Пациентке провели экстренную диагностику, в том числе компьютерную томографию и выявили разрыв хронической расслаивающей аневризмы нисходящего отдела аорты с прорывом в левую плевральную полость. Прогноз при таком диагнозе крайне неблагоприятный: около 90% пациентов умирают. Такие больные встречаются крайне редко и в практике врачей больницы Вересаева подобный сложнейший случай встретился впервые. На врачебном консилиуме было принято решение проводить срочную операцию.

Пациентке в экстренном порядке под руководством заведующего отделением Михаила Струценко была выполнена малоинвазивная внутрисосудистая операция – через бедренную артерию проведено эндопротезирование грудного отдела аорты с ликвидацией дефекта стенки магистрального сосуда. Разрыв закрыт стент-графтом — это специальная конструкция, представляющая собой сетчатый протез, который содержит жесткую структуру и тканевую основу. Длина протеза составила 15 см. Операция прошла успешно. Массивное кровотечение было остановлено. Но во время кровотечения около литра крови скопилось в плевральной полости, что стало причиной дыхательной недостаточности и грозило серьезными осложнениями. На следующий день бригада хирургов отделения общей хирургии под руководством профессора Омара Халидова провела следующий этап хирургического вмешательства — видеоторакоскопическую ревизию и санацию левой плевральной полости. Через небольшие проколы из плевральной полости было эвакуировано почти 1,5 литра сгустков крови.

На контрольной компьютерной томографии было отмечено полное прилегание эндпротеза к стенке аорты с накрытием места расслоения, однако оставалось небольшое «подтекание» из левой подключичной артерии в просвет аневризмы, что могло привести к рецидиву аневризмы. За дело взялись сосудистые хирурги. Под руководством заведующего отделением профессора Феликса Хамитова проведено оперативное вмешательство из мини-доступа. Хирурги «выключили» из системы кровообращения проблемный сосуд и создали новый путь для тока крови — сформировали левый плече-головной ствол.

Все операции прошли успешно. После проведения интенсивной восстановительной послеоперационной терапии больная быстро пошла на поправку и выписана домой в удовлетворительном состоянии.

Опубликовано в Новости Премиум Клиник