Болезнь Крона — самые важные ответы на вопросы

17.05.2022

Несмотря на передовые методы лечения, причины некоторых заболеваний еще не известны, а иногда даже нет толкового лекарства от болезни. К ним относятся регионарный энтерит, или болезнь Крона. К счастью, с последним, особенно если он находится в стадии покоя, жить вполне нормально.

Что такое болезнь Крона?

Болезнь Крона — это хроническое воспалительное заболевание кишечника. Речь идет об общем названии двух заболеваний — около половины пациентов страдают язвенным колитом, а половина — болезнью Крона. Заболевания похожи, различаются в основном лечением. Первый всегда поражает только толстую кишку, а болезнь Крона может присутствовать во всем ЖКТ, от рта до заднего прохода. Она, безусловно, наиболее распространена в задней части тонкой кишки и в толстой кишке, реже во рту, пищеводе и желудке.

Заболеваемость болезнью Крона в зависимости от возраста и пола.

Болезнь Крона чаще всего поражает молодых людей в возрасте от 20 до 35 лет. Конечно, она может произойти и позже, но с другой стороны, дети тоже заболевают. Самому младшему пациенту на момент начала заболевания было меньше года. Однако примерно одинаково заболевание выражается у представителей обоих полов.

Симптомы болезни Крона

Как правило, это заболевание начинается с учащенного опорожнения кишечника. Между стулом могут появляться слизь и кровь, также часто возникает схваткообразная боль, потому что болезнь имеет тенденцию блокировать просвет кишечника. Итак, признаки — понос, боль, кровь в стуле, небольшое повышение температуры тела. Одним из признаков также является переутомление. Вначале все не слишком болит, после отхождения каловых масс пациенты расслабляются. Однако у некоторых пациентов вокруг заднего отверстия могут появляться небольшие отверстия, через которые выходит гной. Поскольку диагностика в некоторых клиниках выполняется быстро, врачи хорошо обучены в этой области, пациенты быстро узнают причину их проблем, и можно начинать лечение.

Что должен делать человек, заметивший эти изменения? К кому он может обратиться?

Человек с вышеуказанными симптомами должен немедленно обратиться к врачу. Последний выполняет базовые лабораторные исследования и срочно направляет пациента к гастроэнтерологу, а иногда и к проктологу. Люди часто думают, что у них геморрой. Сначала исключают инфекцию, которая является наиболее частой причиной диареи. Затем делают лабораторные анализы крови, чтобы определить показатели воспаления, и, если подозревается болезнь Крона, осуществляют колойлеоскопию, которая представляет собой исследование всей толстой кишки и задней части тонкой кишки. Таким образом, выявляют более 90 процентов больных этим заболеванием.

Причины болезни Крона

Иногда болезнь может быть спровоцирована инфекцией, она также может быть спровоцирована стрессом, но многое еще о триггерах еще не известно. Причина заболевания до сих пор полностью неизвестна, скорее всего, это чрезмерный иммунный ответ на содержимое кишечника (бактерии и продукты питания) у генетически предрасположенных людей. В организме существует огромное количество микроорганизмов, и сегодня есть предположения, что дисбаланс может быть причиной многих заболеваний. К сожалению, еще известно слишком мало, чтобы можно было утверждать с уверенностью и, возможно, даже действовать превентивно, тем самым полностью предотвращая или смягчая развитие этого заболевания.

Насколько важно как можно скорее начать лечение болезни Крона?

Ранняя диагностика очень важна. Ее цель — сразу выявить пациента, у которого будет агрессивное течение болезни. Последнее лечится немедленно, самыми современными биологическими препаратами.

Как проводится лечение и насколько оно может быть успешным?

Лечение состоит из трех вариантов. Один из них — диета, которую предлагают всем пациентам. Однако это только дополнение к остальной терапии. Общей диеты нет. Это индивидуальный подход. Не рекомендуют молоко с кисломолочными продуктами, свежими овощами и фруктами в острой фазе, рекомендуют только банан из последних. Пациентам необходимо прислушиваться к своему организму и понимать, что им подходит, а что нет. Вначале ключевым моментом является медикаментозное лечение. Если это не удается, необходимо удалить больные части кишечника хирургическим путем. В этих случаях, конечно, пациенты лечатся в стационаре. В основном пациенты лечатся амбулаторно, если заболевание не осложнено или не поддается лечению амбулаторно, пациенты госпитализируются. В тех случаях, когда течение болезни протекает тяжело, они также нуждаются в инфузии и антибиотиках из-за дополнительной инфекции.

Как проводится медикаментозное лечение?

Начинают лечение безопасными базовыми препаратами, но их эффективность оставляет желать лучшего. Если это лечение не приносит успеха, продолжается прием кортикостероидов, которые эффективны, но имеют ряд побочных эффектов и поэтому применяются только в течение короткого времени. Если эти препараты также неэффективны, используют препараты, подавляющие иммунный ответ. Они тоже эффективны только на 30%. Если они не работают или имеют побочные эффекты, пациента направляют на консультацию, а затем вводят биопрепараты.

Можно ли полностью контролировать болезнь Крона?

Нет. Хотя биопрепараты эффективны, они не идеальны и не чудодейственны. Некоторым пациентам потребуется операция, которая может быть очень обширной. Следует отметить, что операция не лечит болезнь, а решает только такие осложнения, как кровотечение, сильное воспаление, сужение… После сшивания сегментов кишечника болезнь обычно появляется снова.

Опубликовано в Гастроэнтерология Премиум Клиник